《金瓶梅》里描绘的医生

民间中医

《金瓶梅》里描绘的医生

《金瓶梅》是我国古代的一部百科全书，其中涉及到的中医学颇令人生趣。虽然至今仍不知晓作者兰陵笑笑生的详细身份，但书中对中医，尤其是妇产科、本草方剂等是十分熟悉的，可看出他对中医理论有一定造诣，同时对今天研究明代的医疗状况也有一定价值。

　　我国古代社会就拥有较丰富的医药知识。在殷朝时代的甲骨文就曾对个别病症作有记载。春秋战国时有疾医（今内科医生），疡医（外科医生），兽医（今兽医）的分类，有扁鹊、华佗等名医。

　　公元443年刘宋王朝开创了医学教育机构，并有太医博士、太医助教等医官设置。

　　唐代宫廷医学校发展比较完善，一些州府也建立了地方性医学校。宋朝廷则设“太医局”培养高级医学人材，并在州县开办医学校，规定考试制度，逐级选拔。《元丰备对》记载：“宋神宗时太医局九科学生额三百人。”学生专业课程有《黄帝素问》《难经》《伤寒论》《诸病源候论》等，太医局的学生还要进行临床治疗，如为太学生和军队将士轮流看病，并写病历记录，做为评定成绩。至明代中医学各科已有相当的成就和发展，拥有内科、外科、伤科（骨科）、儿科、妇产科、针灸科和五官科。

　　《金瓶梅》书中有具体姓名的医生出现17位，清和县的医生可以分为三类：经过正规学习，太医院出身的称太医，有蒋竹山、任后溪、何春泉等；江湖医生，未经正规学习但有一定的医术，如蔡老娘、何老人（何春泉之父）、刘橘斋等医术较高。胡太医、赵龙岗属于庸医之列；巫医，如施灼龟、钱痰火、刘理星、刘婆子等。

　　书中提到的治病学科有内科、外科、妇产科、儿科、针灸推拿按摩等，同今日中医学的诊治方法接近。巫医的迷信表现为诵经、跳神、烧纸及回背等方式。回背是中国神秘文化的组成部分。第十二回潘金莲与琴童私通，西门庆知道后痛打潘金莲一顿，潘金莲请刘理星来回背，刻男女木人各一个，用艾塞心，针钉手，潘与西门庆的关系没几日便好得不得了。有钱的人家请名医、太医诊候，西门庆对江湖医生抱不相信的态度。

　　蔡老娘是清和县的接生婆，曾顺利地为李瓶儿、吴月娘接生。“收拾孩儿，咬去脐带，埋毕衣胞，熬了些定心汤，打发李瓶儿吃了，安顿孩儿停当。”可见她的接生技术是很高的。蔡老娘的笔墨不多，一出场就有一段谐趣的自白：“我生老娘姓蔡、两只脚儿能快。身穿怪绿乔红，各样获髻歪戴……入门利市花红，生下就要管待，不拘贵宅娇娘，哪管皇亲国太。教他任意端详，被他褪衣百划。横生就要刀割，难产须将拳揣。不管脐带包衣，着忙用手撕坏。活时来洗三朝，死了走的偏快。因此主顾偏多，请的时常不在。”自白虽是玩笑，但可以看出民间接生婆的性格特点。这种谐谑说笑烘托出“西门庆生子喜加官”的热闹气氛，是作者的书中喜剧美、滑稽美、谐趣美的一个组成部分。

　　赵龙岗是出名的庸医，入西门庆府上便道：“在下小子，家居东门外头条巷二郎庙三转桥四眼井住的，有名赵捣鬼便是。”又云每日攻习王叔和医著，读了《素问》《难经》《丹溪心法》众家医著后，有一段令读者发笑的表白：“我做太医姓赵，门前常有人叫。只会卖杖摇铃，那有真材实料。……半积阴功养身，古来医道通仙道。”赵龙岗给李瓶儿看病时与西门庆的大段对白更淋漓尽至地显露出他的无能。

　　笑笑生笔下的蒋竹山出身太医院，是李瓶儿的第三个丈夫。他敢于勾引挑逗西门庆的相好李瓶儿，有同西门庆争夺清和县生药行业的勇气，又有潘金莲评价的“谦恭礼体儿，见子人把头低下”。后来尽管蒋竹山被西门庆等人赶走，但蒋竹山是作为一位心高志大、心地善良的医生出现在读者面前。在腐败黑暗的旧制度里，在西门庆、应伯爵之流横生的社会现实中，蒋竹山没有什么不光彩的地方。书中第十七回“宇给哥劫倒杨提督，李瓶儿招赘蒋竹山”，第十九回“草里蛇逻打蒋竹山，李瓶儿情感西门庆”中详尽地描述了这些事情。