小朋友食欲差、面黄肌瘦 多半脾胃出问题

宏元

小朋友食欲差、面黄肌瘦 多半脾胃出问题

许多父母一碰到小朋友不吃饭，往往拿他没辄。中西医师廖桂声表示，小朋友挑食、食欲差、脸色萎黄、消化不良、活动力差、发育迟缓、肌肉消瘦、腹胀便秘、注意力不集中，以及容易感冒等，皆与「脾胃」有着连带的关系。

廖医师指出，小朋友的肺娇嫩，形气未充，不能跟成人相比较，但已经具有一定的完整性，其生理或病理反应跟周边环境变化有很大的关连性。

若小朋友常常饮食不当，吃太多油炸、烧烤、麻辣、燥热及烘培性食物，或是喝太多甘甜厚味的冰凉饮料，长期下来将引起脾胃运化失治，导致脾胃虚弱、饮食不消，这时不应只治疗某个出现病变的器官，而是要看整体情况，以及是否有其他的并发症，才能治疗调理，真正解决问题。

廖桂声表示，不爱吃饭的小朋友依辨证论治原则通常可分为脾胃寒湿、积滞伤脾型及气血两亏型等三种类型，分别针对个别证型给予调理脾胃等药物来改善。

廖医师指出，脾胃寒湿型患者常有饮食不节制，滥吃冰凉饮料的坏习惯，因为吃太多甘甜厚味的零食，以致于造成胃肠病变，进而引起胃排空迟缓，以及出现食欲不佳、腹胀肠鸣、恶心、讨厌吃饭、大便清稀等症状，甚至出现水泻引起的慢性营养不良，若小朋友有上述情况者可服用胃苓汤加减方。

积滞伤脾型患者经常爱吃高热量、高油脂、缺少纤维质的食物，以致于造成精神不好、腹胀、腹痛、不想吃饭、膨胀拒按、大便秘结或便如羊屎状等症状，若小朋友出现上述症状者可服用柴胡桂枝汤。若肠胃消化不良可加入消食导滞的中药酵素包括鸡内金、麦芽、山药、神曲、山楂、谷芽等皆是。

至于气血两亏型患者常有憔悴、脸色苍白、精神萎靡等症状，身体常骨瘦如材、四肢无力，腹部凹陷如舟一般，且有厌食或偏食现象，不但会使体重减轻、发育迟缓，甚至于抵抗力还会跟着减弱，若小朋友出现上述症状者，可用四君子汤、五味异功散、七味白朮散等处方，加上小建中汤等皆是临床上治疗脾胃虚弱、瘦小儿童且易患感冒的温补脾胃方。不过不论哪种证型用药都要经医师辨证。