紅斑性狼瘡病友 飲食控制勿鬆懈

宏元

紅斑性狼瘡（SLE）屬於自體免疫疾病，好發於年輕女性，患者會產生自體抗體，破壞全身的組織器官。其中有些患者的重要器官，例如中樞神經、腎臟、心臟受到侵犯，但也有些患者只有輕微皮膚症狀。雖然疾病的發生與飲食較少有直接關係，但是因為疾病需使用類固醇治療，加上本身病程變化，適當的飲食控制絕對有其必要。


紅斑性狼瘡患者服用類固醇期間，容易因為食慾增加而導致大吃大喝，因而造成體重過重，建議需控制飲食量，且避免攝取高脂肪、高熱量、低營養的食物，例如奶油蛋糕、油炸食物等。均衡的低油、低糖飲食，配合適當運動，可幫助體重控制。


因為紅斑性狼瘡可能侵犯腎臟，引起腎功能不良、血壓控制不佳及水腫，此時應考慮選擇天然新鮮的食物，減少食品調味添加的鹽份，以改善血壓及水腫。且因罐頭及各種加工食品，在加工過程中，都加入鹽，或一些含鈉的食品添加物，必須減少食用罐頭、醃漬食物、醬瓜、肉鬆、火腿或重口味的零食，如甜鹹餅乾、泡麵、蜜餞等。


SLE患者應避免直接日曬


正常情況下，曬太陽會幫助體內形成維生素D，而維生素D可以幫助身體對鈣質的吸收，但是因為紅斑性狼瘡患者在日曬後，皮膚會出現異於常人的嚴重反應而加重病情，因此不建議紅斑性狼瘡患者在大太陽下運動。


缺乏運動及日曬，加上平時服用的類固醇，可能增加骨質流失、抑制腸道對鈣質的吸收，而合併骨質疏鬆症。飲食除了攝取富含鈣及維生素D的食物，如奶製品或豆製品等，還要配合養成規則運動習慣。


很多病友會嘗試許多特殊的偏方或是食療，但因個人體質、病況有所差異，目前沒有較大規模的臨床實驗，證明特殊中藥可針對紅斑性狼瘡做治療的效用。若是病情控制穩定後，要調理身體，務必在不停止日常規則用藥的前提下，請專業醫師診療開立處方箋較為安全。


（作者為林口長庚醫院營養治療科營養師）

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